Todo el mundo merece sentirse seguro de sí mismo. Para muchos hombres transgénero y personas no binarias cuya identidad de género difiere de las etiquetas de género o sexo que les asignaron al nacer, eso podría significar usar fajas para crear la apariencia de un pecho plano u optar por someterse a una terapia hormonal para desarrollar rasgos más masculinos. Sin embargo, otra opción de afirmación de género es la cirugía superior.
La cirugía superior de mujer a hombre (FTM) es un procedimiento que implica eliminar el tejido mamario y el exceso de piel o grasa y reposicionar los pezones para crear un área del pecho plana y de apariencia natural. Algunas [personas] quieren un pecho plano que se considere 'masculino', mientras que otras quieren una reducción radical que mantenga la forma del pecho pero que lo haga significativamente más pequeño y sin ptosis ni caída, dice Alex Hazen , MD, cirujano plástico y profesor clínico asociado en NYU Langone Health. (La ptosis mamaria, también conocida como flacidez, se refiere a cuando los senos descansan más abajo sobre el pecho).
Si bien la cirugía superior puede ser beneficiosa y confirmar el género para quienes tienen acceso a ella, como cualquier cirugía, no está exenta de riesgos. En este caso, las cicatrices de la cirugía superior son comunes y difíciles de evitar. Dicho esto, la visibilidad y prominencia de las cicatrices pueden variar según el tipo de cirugía que se realice y las medidas de cuidados posteriores que se tomen. Para obtener una visión más completa de las cicatrices de las cirugías superiores, les pedimos a los cirujanos plásticos que desglosaran este procedimiento que cambia la vida y lo que puede esperar después de la cirugía, desde el tamaño de la cicatriz hasta el proceso de curación.
Tipos de cicatrices de cirugía superior
El tipo de cicatrices que alguien puede experimentar después de una cirugía superior variará según el procedimiento y la técnica ejecutada por el cirujano. Los procedimientos de masculinización del pecho normalmente se dividen en dos categorías principales: doble incisión o periareolar, dice Keith Blechman , MD, cirujano plástico en Cirugía Plástica Blechman , que se especializa en cirugía de reducción y levantamiento de senos.
Tipos de cicatrices de cirugía superior por una doble incisión
El tamaño y la visibilidad de una cicatriz también dependerán de las preferencias discutidas entre el paciente y el médico, así como del tamaño del tórax previo a la cirugía. La doble incisión recibe su nombre porque una incisión va debajo del seno y la otra encima de la areola, formando una elipse, dice el Dr. Blechman. Este método se utiliza para eliminar el exceso de piel asociado con los senos grandes. El método de doble incisión (que se muestra en la foto de arriba) deja una cicatriz en el pecho en el borde inferior de los músculos pectorales.
Tipos de cicatrices de cirugía superior de una incisión periareolar
El abordaje periareolar no elimina piel, por lo que generalmente se usa en pacientes con senos más pequeños. La cicatriz se encuentra a lo largo del borde inferior de la areola; es muy discreta y prácticamente 'sin cicatrices', dice el Dr. Blechman. Otra consideración a tener en cuenta es el tamaño inicial de los senos: si alguien tiene un pecho grande antes de la cirugía, sus cicatrices pueden ser más visibles que alguien con un pecho pequeño.
¿Qué sucede con los pezones después de la cirugía superior?
El método de doble incisión requiere que se extraigan los pezones y la areola y luego se vuelvan a coser, dice el Dr. Blechman. Esto se llama injerto. Eso significa que el pezón permanecerá intacto durante la cirugía, pero el cirujano determinará dónde se colocará el pezón en el pecho después según las preferencias individuales y el seno en sí.
También existe la opción de renunciar por completo a volver a aplicar los pezones, añade el Dr. Hazen. En este caso, la paciente sólo quedará con la cicatriz de la extirpación de la mama. Ese es un aspecto a tener en cuenta cuando se trata de las cicatrices de la cirugía superior y de cuánto están dispuestos a tratar los pacientes.
Si bien es poco común, otro riesgo de la cirugía superior es la posibilidad de perder sensibilidad en el pezón. Según el Centro de Confirmación de Género , quienes fuman o tienen diabetes tienen un mayor riesgo de fracaso del injerto de pezón. Asegurarse de acudir a un cirujano acreditado con años de experiencia puede ayudar a minimizar ese riesgo.
¿Cómo se aclaran las cicatrices de la cirugía superior?
Para muchas personas trans y no binarias, las cicatrices a menudo pueden desencadenar sentimientos de disforia de género, lo que significa que puede interesarle aprender cómo tratar o aclarar las cicatrices de las cirugías superiores. En primer lugar, lo que sucede en términos de cicatrización es en gran medida el resultado de lo que hace el cirujano durante el procedimiento.
'En muchos casos, utilizamos suturas solubles y pegamento quirúrgico especial para ayudar a eliminar la necesidad de suturas en el exterior de la piel', cirujano plástico con doble certificación. David Shafer , MD, FACS, dice. 'Esto ayuda a reducir las marcas de sutura. El pegamento también puede ayudar a reducir la tensión en las incisiones para ayudar a obtener una línea más delgada para la cicatriz final.
Sin embargo, existen algunos consejos que los cirujanos plásticos sugieren a los pacientes a la hora de atender las cicatrices postoperatorias. Tener una dieta buena, sana y equilibrada es fundamental para la curación, afirma el Dr. Hazen. No fumar ni vapear también es fundamental. En algunos casos, se puede utilizar el tratamiento con láser, como el rayo V, que ayuda a reducir el enrojecimiento y promueve la curación. Otros tratamientos, como las microagujas, también pueden ser útiles y pueden utilizarse en todo tipo de piel, añade el Dr. Shafer.
Productos adicionales como cremas y cuidado de la piel de grado médico pueden ayudar a curar las heridas. 'Uno de mis favoritos es biocorneum ($24), que tiene SPF e ingredientes curativos para ayudar a los pacientes, dice el Dr. Shafer. Además, las láminas de silicona para cicatrices pueden resultar útiles, especialmente si las incisiones están elevadas o enrojecidas. Estos funcionan para aumentar la hidratación de la capa superior de la piel, lo que permite que la piel respire y ayuda a producir cicatrices más suaves y planas.
Por eso artista y hombre trans Peter Petrella , que se sometió a una cirugía superior hace unos años, dice que se tomó muy en serio el cuidado de sus cicatrices postoperatorias.
Fui muy meticuloso y estricto con mis cuidados posteriores en lo que respecta al proceso de curación de mis cicatrices, le dice a 247CM. 'Mi cirujano me dio un producto llamado el ensilaje , que apliqué dos veces al día después de cerrar mis incisiones para ayudar en el proceso de curación. Silagen es una lámina de gel de silicona o un gel líquido de silicona exclusivo para médicos que ayuda a que la piel sane y reemplace el tejido cicatricial más rápido que cuando se deja sola.
¿Se puede tatuar sobre las cicatrices de la cirugía superior?
La opción de tatuarse sobre las cicatrices de la cirugía superior se ha vuelto cada vez más popular en los últimos años y debe realizarse sólo una vez que las incisiones estén completamente curadas. Dependiendo de los objetivos de cada persona después de la cirugía, los tatuajes se pueden utilizar para camuflar las cicatrices o acentuarlas. Petrella, por ejemplo, se ha hecho tatuajes para desviar la atención de la apariencia de las cicatrices de su cirugía superior. Dice que también planea cubrir completamente las cicatrices en el futuro.
Una vez que las incisiones han cicatrizado por completo, los tatuajes médicos son útiles para camuflar cualquier área y ayudar con la simetría, si es necesario, para el tamaño y la forma del complejo pezón-areola y reducir la apariencia de las incisiones, dice el Dr. Shafer.
Cuando se trata de cirugía superior (y de cualquier procedimiento médico), es importante hablar con su médico sobre qué tratamiento es mejor para usted. Querrá acudir a un cirujano plástico que se especialice en cirugía de afirmación de género, como el Dr. Hazen, el Dr. Shafer y el Dr. Blechman. Su médico es la única persona que tendrá recomendaciones que se adaptarán exactamente a sus necesidades, ya sea en términos de reducir la visibilidad de las cicatrices o controlar el dolor y la incomodidad posoperatorios.
— Información adicional de Ariel Baker
Casey Clark es una escritora independiente de la ciudad de Nueva York que se especializa en contenidos de belleza, comida y estilo de vida. Además de PS, el trabajo de Casey ha aparecido en Women's Health, Allure, Byrdie, Eat This, Not That! y Revisado.com.
Ariel Baker es la editora asistente de 247CM Beauty. Sus áreas de especialización incluyen noticias sobre celebridades, tendencias de belleza y reseñas de productos. Tiene firmas adicionales en Essence y Forbes Vetted.
